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代官山パークサイドクリニック
発熱・予防接種・生活習慣病・更年期障害
更年期障害・男性の更年期障害
- 更年期障害
- 男性の更年期障害
更年期障害について
更年期障害は、外から目に見える病気ではありません。その症状はどんな方にも感じられるとても日常的なものばかりです。
スタートはほんの僅かな変化でも「最近疲れているのかなぁ?」と気にせずにいると、徐々に症状が重くなり、日常生活に支障がでてしまうことがあります。症状が出ていても、それを更年期障害だと気が付かずに、無理して我慢している女性も数多くいらっしゃいます。20代・30代の女性でも、仕事や家事のストレスでホルモンバランスを崩せば、更年期障害と同じ症状が現れることがあります。
一般的には女性は40代半ばから徐々にエストロゲンやプロゲステロンなどの女性ホルモンが減少し、50歳前後で閉経を迎えます。しかし、身体は女性ホルモンを欲しているため脳下垂体から性腺刺激ホルモンが活発に分泌されます。
刺激ホルモンの分泌にも関わらず女性ホルモンが低いレベルにとどまるため、結果としてホルモンバランスが崩れ様々な症状が起こります。
更年期障害の症状は多岐に渡りますが、専用のチェックリスト – SMIスコアで更年期の程度を把握する事が出来ます。
また、最近は30歳代でもストレスや無理なダイエットのため女性ホルモンのバランスが乱れ、早期に更年期障害の症状、所見を呈する人も増えている様です。
まずはセルフチェックからはじめましょう
更年期症状の始まりは何かしらのサインがあります。もし、体の不調を感じたり、「これって更年期症状かな?」と少しでも感じたら、まずはご自分でチェックシート – SMIスコアでセルフチェックしてみることをお勧めいたします。
つらい症状も更年期障害の治療で改善する事があります。
自分ひとりで悩まずに、医師に相談することで楽しい生活を取り戻すことが可能なのです。
当クリニックの更年期障害 治療内容
日常の生活指導に始まる一般的な注意事項から下記の各種治療まで幅広く対応可能です。お気軽にご相談下さい。
漢方薬処方
ツムラ、クラシエ、オースギなどの漢方薬を患者様の体質に合せて処方します。
ホルモン補充療法
上記の漢方治療の効果が不十分である場合などに女性ホルモンの投与を行います。
従来の内服や注射によるホルモン治療に加えて、貼付剤(エストラーナテープなど)による副作用の少ないホルモン補充療法を行っております。
運動指導
適度な運動は更年期症状を軽減させます。日本体育協会公認スポーツドクターとして、適切な運動処方を致します。
プラセンタ注射
プラセンタには、女性ホルモンの分泌をコントロールし症状を軽減させる効果があり、副作用はほとんどありません。また美肌・美白効果や健康維持などのアンチエイジング効果も期待できます。
ご夫婦で受診いただける更年期外来
当、代官山パークサイドクリニックでは、おひとりでも、またご夫婦でも気軽に受診できる更年期相談を行っております。ぜひお気軽にご連絡ください。
男性の更年期障害障害(LOH症候群)
更年期障害は女性だけの病気ではない
更年期障害というと多くの人は女性の病気を想像すると思います。
女性の場合、エストロゲンという女性ホルモンの分泌低下の影響は閉経という目に見える形でも現れるためイメージし易いのですが、男性の場合は閉経に相当する物が無く、男性ホルモン( アンドロゲン または テストステロン )の分泌低下が比較的緩やかである事も相まって「男性更年期障害」という概念が認識されにくいと思われます。
男性更年期障害は単に男性ホルモン低下の影響だけを考えれば良いのではなく、加齢の影響、社会的ストレスの影響を考慮する必要があるため、最近ではLOH症候群(加齢男性性腺機能低下症候群 Late Onset Hypogonadism syndrome)という概念で考えられています。
LOH症候群はNHK「ためしてガッテン」など、テレビ等でも取り上げられ、注目が高まってきています。
症状は多岐にわたり、多くの方がそれらの症状を年齢からくる衰えや、日々のストレス・疲れだと思い込み、我慢したり、気にせずに症状を放置しがちです。
精神的な症状
うつ状態・気分の落ち込み仕事が辛い・集中力が続かない・だるい・楽しくない・イライラする….etc.
身体的な症状
疲労感・不眠・筋肉痛・肩こり・頻尿・ほてり・のぼせ・手足の冷え・多汗…etc.
性機能の衰え
性欲がない・朝起ちの回数の減少….etc.
上記のような症状に心当たりのある方は、まずセルフチェックをお勧めいたします。
LOH症候群の診断には、まず専用のチェックシート:AMSスコアが用いられます。AMSスコアで27点以上は軽度の異常、37点以上は速やかな医療機関の受診が必要な中等度の異常が示唆されます。
まずはセルフチェックを行い、27点以上の方、または症状の重い方は、可能な限り早めの医療機関の受診をご検討下さい。
※LOH症候群・男性更年期障害に関しては保険適応外になり、自費診療となります。
予めご了承ください。
男性更年期障害の検査
主に40歳以上の男性で、チェックシート – AMSスコアでLOH症候群と考えられる場合(合計点数27点以上)や、AMSスコアでは該当しないものの『うつ』『無気力』などの精神症状がある場合には、医師の診察のうえ、血液検査を行います。
血液検査では男性ホルモンの値(テストステロンなど)を始め、男性の更年期障害の治療を行っていく上で必要のある項目の値を調べることが出来ます。
◆ LOH初診セット
初診料+諸検査+採血 20,000円(税込)
採血項目:末梢一般・生化学一般・テストステロン・フリーテストステロン・LH・PSA・コルチゾール
◆ ご相談のみの場合
初診料:2,200円(税込)+相談料:3,300円(税込)10分まで
再診料:¥1,100(税込み)+ 相談料
以降の採血検査は、採血の結果・治療方針により項目・料金ともに変動致します。
男性更年期障害の治療
ホルモン補充療法
不足している男性ホルモンを補充し、症状や機能を改善していく治療法です。高い効果が期待できますが、副作用もあるため慎重な治療計画が必要となります。
当クリニックでは、医師の診断・血液検査結果のうえで、比較的重度の症状を呈している場合にホルモン補充療法を行います。
投与間隔は原則、125mgで2~3週毎、250mgでは3~4週毎としています。当クリニックでは長期間の投与は行わず、おおむね6ヶ月毎に再検査を行い、その後の治療方針を決定いたします。多くの方の治療期間は約4ヶ月~9ヶ月です。
再診料(2回目以降):1,100円(税込み)
〇ヶ月毎に行う再検査(検査内容):6380円(税込み)
◆ 男性ホルモン補充療法【注射】
125mg:2,750円(税込み)/250mg:4,400円(税込み)
※前立腺に異常が認められる場合は慎重に投与いたします。
ホルモン補充療法については以下のコラムもご参考ください。
漢方薬治療
男性更年期障害では、症状が見られる場合でも男性ホルモン値がそれほど低くない場合があります。そのような場合はホルモン補充療法を用いずに、漢方薬を処方して症状の改善を図ります。(症状によっては、ホルモン療法などと併用していきます。)
漢方薬治療は副作用も少なく、体に負担の少ない治療法ですが、その効果は高く即効性も期待できます。
〇ヶ月毎に行う再検査(検査内容):6380円(税込み)
漢方治療については以下のコラムもご参考ください。
サプリメント治療
男性更年期の症状を緩和する効果が期待できるサプリメントです。漢方薬治療などの補助として使用できます。その他、滋養強壮・アンチエイジング・筋増強作用・血糖改善(インスリン分泌促進)・血液サラサラ・ED改善など、様々な効果が期待できるサプリメントです。
その他
男性機能改善などに対し状況に応じてバイアグラ、シアリスなどを処方します。この場合、血圧測定などに加えて、心電図などの検査が必要になります。
再診料(2回目以降):1,100円(税込み)
検査料:6,380円(税込み)
自費処方箋料:1,100円(税込み)
バイアグラ25mg:1,650円/錠(税込み)
シアリス10mg:2,420円/錠(税込み)
バイアグラの副作用として、ほてり、動悸、頭痛、悪心、腹痛、視覚症状、発疹などがあります。硝酸剤及びNO供与剤、アミオダロン塩酸塩、sGC刺激剤を内服中の方は使用することができません。
シアリスの副作用として、ほてり、動悸、視覚症状、悪心、頭痛、背部痛などがあります。硝酸剤及びNO供与剤、sGC刺激剤を内服中の方は使用することが出来ません。また、使用する際に注意が必要な薬剤がありますので、内服薬のある方は医師にご相談ください。
先生のコラム

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